Thuốc chắc xương có lợi cho phụ nữ cao
niên
02/10/2018
Một loại thuốc làm cho
chắc xương tiêm vào mạch máu mỗi 18 tháng một lần giúp làm giảm nguy cơ gãy
xương đối với một số phụ nữ lớn tuổi, một cuộc nghiên cứu sâu rộng cho biết.
Kết quả này cho thấy thuốc có thể giúp nhiều người hơn những người được tiêm
hiện nay.
Gãy xương là tai họa
của tuổi già. Gãy xương chậu có thể bắt đầu sự suy sụp kéo dài của người già và
đưa đến việc vào viện dưỡng lão. Nguy cơ này thông thường xảy ra cho phụ nữ sau
khi mãn kinh.
Tuy nhiên việc ai nên
sử dụng thuốc bisphosphonates còn là vấn đề đang tranh cãi. Thuốc này được
khuyến cáo sử dụng cho những người xương dễ gãy, được gọi là bệnh loãng xương,
nhưng giá trị của thuốc ít rõ ràng đối với hàng triệu người khác xương bị loãng
ít. Tuy nhiên, kết quả mới đây cho thấy họ cũng được hưởng lợi từ cách chữa trị
này, theo bác sĩ Ian Reid thuộc trường đại học Auckland ở New Zealand.
Chất estrogen giữ cho
xương chắc, nhưng xương yếu dần đi sau thời kỳ mãn kinh khi mức hóc-môn giảm
dần. Và thường thường tệ hại hơn sau 65 tuổi, và phụ nữ ở tuổi này được khuyến
cáo đi xét nghiệm độ đặc của các khoáng chất trong xương-dùng x quang cấp độ
thấp để ước lượng độ chắc của xương.
Nếu khám phá loãng
xương, cách chữa trị thông thường là dùng thuốc Fosamax, Bonica hay các phiên
bản gốc của các loại thuốc này, giúp ngăn ngừa xương bị loãng nhanh hơn là cơ
thể tái tạo được. Một số người không thích thuốc viên hay bị các tác dụng phụ
về đường tiêu hóa, do đó cũng có thể dùng thuốc tiêm vào mạch máu, thường
thường mỗi năm một lần.
Tuy nhiên các quan
ngại về những phản ứng phụ, tuy ít khi xảy ra, đã hạn chế việc sử dụng các loại
thuốc này, cùng với việc thiếu các bằng chứng cho thấy thuốc có thể giúp cho
bệnh nhân trước khi bệnh loãng xương trở nên trầm trọng hơn.
Cuộc nghiên cứu liên
hệ đến 2.000 phụ nữ, tuổi trung bình là 71 có bệnh loãng xương nhẹ. Một phần tư
những người này bị gãy xương trước đó. Họ được cho uống thuốc Novartis, tên
thương mại là Reclast tại Mỹ, và Aclasta tại các nơi khác, hay là tiêm vào mạch
máu một hợp chất không có tác dụng chữa trị, mỗi 18 tháng một lần.
Sau 6 năm, 122 phụ nữ
trong nhóm sử dụng thuốc bị gãy xương so với 190 người trong nhóm dùng thuốc
giả- nguy cơ gãy xương thấp hơn 37%. Thuốc cũng làm giảm phân nửa những trường
hợp gãy xương sống khi sức đè nén của xương làm cho một phần của xương sống bị
sụm xuống.
Cứ 15 phụ nữ được chữa
trị 6 năm thì có 1 người ngừa được một vụ gãy xương, một tỉ lệ mà các chuyên
gia nói làm cho việc chữa trị này đáng được cứu xét.
Có hai vấn đề ít khi
xảy ra liên hệ đến bisphosphonates —xương hàm bị thoái hóa và gãy xương chân
bất thường. Không có trường hợp khác xảy ra nhưng cuộc nghiên cứu không đủ rộng
để loại bỏ nguy cơ này.
Có những kết quả khác
cần lưu ý: Ít phụ nữ trong nhóm dùng thuốc bị ung thư—84 so với 121 thuộc nhóm
dùng thuốc giả. Tuy nhiên cuộc nghiên cứu không được thiết kế để thử nghiệm
việc này, do đó những yếu tố khác như bệnh sử gia đình về ung thư có thể ảnh
hưởng đến những con số này. Tử vong và đau tim cũng ít trong nhóm dùng thuốc,
nhưng sự khác biệt quá ít nên có thể xảy ra vì tình cờ.
Tuy nhiên bác sĩ nói
có những dấu hiệu khích lệ được thấy trong một số cuộc nghiên cứu trước đây.
“Hiện nay một câu hỏi
được nêu lên, chúng ta có nên làm những cuộc nghiên cứu thêm nữa” để tìm hiểu
những lợi ích về ung thư và tim của những loại thuốc này hay không, theo bác sĩ
Michael Econs, Giáo sư Trường đại học Indiana, Chủ tịch Hiệp hội xương.
No comments:
Post a Comment