Friday, January 15, 2016

Phóng Sự Điều Tra Về Thuốc Tây: Bán Bệnh

Phóng S Điu Tra V Thuc Tây: Bán Bnh

Bs Nguyn Thượng Chánh


“Les vendeurs de maladies” là mt ta đ trong thiên phóng s Cash Investigation do nhà báo Pháp Elise Lucet, TV France 2 thc hin và được trình chiếu năm 2012 và 2013.(ti Canada, đài TV5).

Ph
óng s điu tra (journal denquête) t cáo mt s đi công ty dược phm c tình to bnh mi đ bán thuc.

Ng
ười gõ xin phng dch ra nhng ý chánh trong cun phim.

Video:
 LES VENDEURS DE MALADIES - FR2 (1.31 hrs)-nói tiếng Pháp
http://www.youtube.com/watch?v=fgbz8LM0Zbo

Ngu
n tham kho chánh: TV France 2 và báo Le Nouvel Observateur
LES VENDEURS DE MALADIES - FR2
Play video
http://www.youtube.com/watch?v=fgbz8LM0Zbo

Pharmaceutical Industry Profile(Canada)
http://www.ic.gc.ca/eic/site/lsg-pdsv.nsf/eng/h_hn01703.html
“From 2001 to 2013, total pharmaceutical sales in Canada have almost doubled to $21.6 billion, with 89 percent sold to retail drug stores and 11 percent sold to hospitals. Governments account for 42 percent of drug expenditures and private payers the remaining 58 percent (private coverage and individuals).”
* * *

Các nhà bào chế c tình to ra ra mt bnh lý (pathologie) phù hp vi phân t (molécule) mà h va tìm ra được mc dù đôi khi món thuc mi ny có nhng phn ng ph không th tránh khi được.
Ròng rã trong thi gian 6 tháng, nhóm Cash Investigation đã điu tra v l li làm ăn ca mt s nhà tài phit ln trong ngành dược phm và h đã phi git mình trước nhng điu khám phá ra: T 15 năm qua, các nhà bào chế ln đã to (façonner) ra nhiu bnh mi đ bán thêm được nhiu thuc.
B
nh lý gi to, hi chng tưởng tượngL li làm ăn vô lương tâm kiu ny có hi vô cùng cho sc kho bnh nhân. Thuc mi cha đy phn ng ph nguy him mà nhà sn xut c tình l đi.
Đây là mt cuc điu tra vô tin khoáng hu ca các nhà báo Pháp. H đã dám vut râu hùm đ tìm s tht và gom góp chng c ti Pháp cũng như ti nhiu quc gia khác chng hn như Hoa K và Canada.
T 15 năm qua, các nhà bào chế to ra bnh nhm mc đích đ bán thuc.
(Ph
ng dch t: Psychologies.com/seniors/ les vendeurs de maladies)
http://forum.psychologies.com/psychologiescom/Seniors/vendeurs-maladie-sujet_3972_1.htm
Các bnh mi không ngt ra đi, ly thí d như Hi chng biến dưỡng (Syndrome métabolique) hay còn gi li Hi chng thùng nước lèo hay bng b (Syndrome de la bédaine).Công ty dược phm Sanofi (Pháp) tuyên b rm r v s ra đi ca mt món thuc mi: Acomplia (Ribonabant) và tung ra mt chiến dch nhi s qung cáo trên khp thế gii. Ngày nay, nhiu nhà chuyên môn trong y khoa qu quyết rng tt c đu trên là ba đt, sai bét hết.
Hi chng biến dưỡng tht s ra không có. Nhưng đó là bn loi bnh đã được biết t trước ri: áp huyết cao, cholesterol, tiu đường, và dư cân (hypertension, cholesterol, diabète et surpoids) kết hp li chung vi nhau trong mt bao bì mi (nouvel emballage) hay nói mt cách khác là bình cũ nhưng rượu mi. (fait du neuf avec du vieux).
Thu
c Acomplia cho thy đã gây phn ng ph cho trên 1000 bnh nhân ti Pháp (xáo trn tâm thn nng, troubles psychiatriques graves). Có 10 người chết trong s ny có 4 người t t
M
t năm rưởi sau ngày có mt trên th trường, Acomplia b cm bán ti Pháp và sau đó thuc cũng b cm trên c thế gii.
Hơn na, qua thí nghim lâm sàng trước khi thuc được phép bán,công ty Sanofi hơn ai hết đã biết rt rõ tm quan trng ca các phn ng ph
C
ơ quan qun lý dược phm Liên Âu (Agence européenne du médicament) đã quyết đnh cho phép bán Acomplia sau khi h cân nhc “ li nhiu nhiu hơn hi (bénéfice supérieur au risque).
Thiên phóng s
 đã cho chúng ta thy có mi liên h tài chánh gia cty Sanofi và mt s bác sĩ specialists chuyên môn v bnh đó.(chng hn như Gs Després ti Canada hay Bs Boris Hansel ti Pháp.)
Riêng ti Pháp, có th nói rng 90% dân chúng rt tính nhim bác sĩ gia đình ca h. Nhưng sau nhng scandales v thuc men lòng tính nhim ca người bnh đi vi bác sĩ cũng b st m đi rt nhiu.
Đ
ược biết là các nhà bào chế chi 25 000 euros/ mi năm/cho mi bác sĩ đ to nh hưởng tt đp cho sn phm mi. (rapport IGAS, inspections générales des affaires sociales).
Đ
nhm vào mt th trường càng rng ln càng tt, các nhà bào chế qung cáo khuyến mãi nhng loi bnh mà hu như ai cũng có th mc phi hết. H thu li rt nhiu qua vic sn xut nhng món thuc đ tr nhng căn bnh ph thông hơn là sn xut thuc d cha tr nhng bnh hiếm thy hơn mà ít người mc phi.
N
ói chung, đó là nhng bnh không rõ ràng thường hay thy xãy ra nhng người bình thường. Cui cùng nhà bào chế thành công trong vic làm cho mt s ln qun chúng tin là h đang mc phi bnh đó. Th trường dược phm n rng ra. Đôi khi h to ra nhng bnh dm, đôi khi h cho m rng thêm chu vi ca căn bnh.
B
ng cách nào? Nhà bào chế cho h ngch s đnh bnh (baisse le seuil de diagnostic) đ có th tr được mt s ln bnh nhân, càng nhiu, càng lâu, càng tt.
M
t kho cu Hoa K cho biết ch cn thay đi du chm, hay thay đi cái du phết trên ngch s ca mt bnh là s có thêm được mt s lượng ln bnh nhân mi.($$$$).

Bênh tiu đường type II.
Ngày xưa được xác đnh là đường huyết phi trên mc 140mg/dL.
Năm 1997, ngch mc trên b Cơ quan y tế thế gii OMS rút xung còn 126 mg/dL (7mmol/L)
Lp tc có thêm 1 700 000 người M được xếp vào danh sách bnh nhân tiu đường (sut đi!)
Cholestérol. 
Năm 1998.ngch mc t 240mg/dL b rút xung còn 200mg/dL
Lâp tc xã hi Hoa K có thêm 42 600 000 bnh nhân có cholesterol cao trong máu
Các nhà bào chế có thêm được 86% khách hàng mi.
Trên thế gii, ch có hai nhóm người: nhóm người đã bnh ri và nhóm người chưa biết h bnh.” 
Đó là mc tiêu ca các nhà bào chế dược phm.
«Dans le monde, il ny a plus que 2 groupes de gens: ceux qui sont malades… et ceux qui ne le savent pas encore… et ça, cest lobjectif des firmes pharmaceutiques.»
Nh
ng chiến lược thường được các công ty bào chế áp dng
1 - Cho
 gim ngch s đnh bnh (réduire le seul de diagnostic):
Đây là chiến lược nhm thi phng lên mt cách gi to s bnh nhân cn phi được điu tr. 
Ly thí d bnh tiu đường type 2.
Nh
ư vy s người cn phi ung thuc gia tăng thêm lên mc dù nguy cơ tiu đưởng rt ư là thp. 
Nay h li phi b bt buc chu đng thêm nguy cơ phn ng ph t nhng loi thuc ung vào.
Réduire le seuil de diagnostic: il sagit dune stratégie destinée à gonfler artificiellement le nombre de gens à traiter. On peut prendre par exemple le cas du diabète de type 2. Bien que garder un niveau faible de glucose dans le sang na pas de réel impact pour la majorité des patients, le seuil de glucose à partir duquel le diabète est diagnostiqué ne cesse de baisser. Ainsi, le nombre de gens médiqués augmente, et les personnes avec un risque diabétique très faible sont soumis aux risques dus aux effets secondaires des médicaments quon leur fait prendre

2 -
 Phóng đi s hiu nghim (Exagérer lefficacité); 
to cho bnh nhân n tượng thuc có hiu nghim rt ln nhm thng lĩnh thêm th trường. Theo các nhà chuyên môn, chiến lược ny rt thường được áp dng nhưng cũng ch là đ h tr cho nhng chiến lược khác mà thôi.
Exagérer lefficacité: de la même façon, faire croire à une plus grande efficacité permet de conquérir de nouveaux marché. Daprès les auteurs, cette stratégie est fréquente mais nest quun complément aux autres stratégies.
3 - 
To ra nhng bnh mi (créer de nouvelle maladie): 
Có gì hay hơn là to nên được mt th trường mi. Người ta chng kiến s ra đi ca nhng bnh lý mi, chng hn như tin tiu đường (Pre-diabète) và tin cao máu (Pré-hypertension) 
Đng thi vi vic gim ngch mc đnh bnh,( baisser seuil de diagnostic) hoc áp dng nhng s thay thế (utilisation de substituts). Người ta có th nghĩ đến chng ostéopénie nghĩa là nhng xương có mt đ thp (faible densité) nhưng chưa đ đ phi b lit vào trường bnh loãng xương ostéoporose.
Ngày nay, ostéopénie được công tuy dược phm nhi vào đu bnh nhân và nó tr thành mt bnh mi và chiếm mt s bnh nhân nhiu hơn là s bnh nhân ca bnh loãng xương ostéoporose tht s gp bi. Nhà bào chế tha h mà bán ra thuc Fosamax(bisphosphonate) là thuc đc tr do bs kê toa trong trường hp các bà b loãng xương.

“Laccueil réservé à la ménopause, somme toute normale, en dit long lui aussi sur lamplitude du désastre. Comme le racontait, en 2005, Jưrg Blech, journaliste scientifique au "Spiegel", dans son livre d'enquête "les Inventeurs de maladies" (Actes Sud), les fabricants sont parvenus à ancrer dans les esprits que lostéoporose (dont la définition ne cesse de sétendre avec lostéopénie ) est une fatalité”.
Đ
ược biết thuc bisphosphonate mc dù có hiu qu trong vic gim thiu bnh loãng xương nhưng thuc có th có phn ng ph làm osteonecrosis hư mc xương hàm (osteonecrosis), nhưng cũng rt hiếm thy.
Créer de nouvelles maladies: quoi de mieux quun nouveau marché? On a ainsi pu assister à la création de nouvelles pathologies, comme le pré-diabète et la pré-hypertension (en conjonction donc avec la baisse des seuils de diagnostic ou lutilisation de substituts). On peut aussi penser à lostéopénie, qui correspond à des os de faible densité, mais dune densité suffisante pour ne pas être un cas dostéoporose. Cette “maladie” touche beaucoup plus de personnes que lostéoporose, et permet donc de vendre plus de bisphosphonates.

BNH HON, MT TH TRƯỜNG BÉO B
Rf Anne Crignon –Le Nouvel Observateur -La maladie, un marché juteux
Messages sanitaires mensongers
Laccueil réservé à la ménopause, somme toute normale, en dit long lui aussi sur lamplitude du désastre. Comme le racontait, en 2005, Jưrg Blech, journaliste scientifique au "Spiegel", dans son livre d'enquête "les Inventeurs de maladies" (Actes Sud), les fabricants sont parvenus à ancrer dans les esprits que lostéoporose (dont la définition ne cesse de sétendre avec lostéopénie ) est une fatalité. Message sanitaire mensonger, conçu pour faire peur. Car cest par la peur que les firmes gagnent les vastes marchés de la prévention et ses milliards de dollars et deuros. Plus le mensonge est énorme et moins il se voit.
Depuis quon a abaissé la valeur de référence en matière de cholestérol, on est passé de 13 millions de patients traités à vie à 36 millions. Combien de bien portants ainsi capturés sur la base dune étude biaisée ? John Abramson, médecin et auteur d"Amérique sous overdose", raconte comment lindustrie pharmaceutique a focalisé toute la prévention des troubles cardio-vasculaires sur labaissement du taux de cholestérol par les statines alors que la recherche montre que la meilleure prévention relève bien plus simplement de lexercice physique et de lalimentation.
Dch t báo Nouvel Observateur:

Thông tin y h
c láo khoét
Năm 2005, phóng viên khoa hc Jorg Blech ca báo Spiegel (Đc Quc) trong tác phm điu tra ca ông dưới ta đ là Nhng người sáng chế ra bnh cho biết các nhà bào chế đã thành công trong vit nhi s dân chúng ý nim loãng xương ostéoporose (mà đnh nghĩa ca nó không ngng được m rng thêm ra vi hin tượng thiếu xương ostéopénie) là mt đnh mnh (fatalité). Chính s s hãi ca dân chúng đã giúp các xí nghip dược phm thng tr được mt th trường to tát v vic phòng nga loãng xương và nh đó mà h thu được hng t dollars và euros. Láo khoét càng to tát chng nào thì khó phát hin chng đó.
T
lúc ngch mc chn đoán cholesterol được người ta c tình h xung thì s bnh nhân lúc trước là 6 triu người phi ung thuc sut đi, nay thì tăng lên 36 triu người. Như vy có biết bao là nhng người có sc khe bình thường nay thì tr thành nn nhân ca mt kho cu thiên v (biasé) và bt buc h phi ung thuc hết. John Abramson, là bác sĩ và tác gi ca quyn:
Overdosed America - John Abramson M.D.- the Dove.us
Theo Bs John Abramson, k nghê dược phm tp trung vic phòng nga bnh tim mch qua vic làm h cholestérol bng thuc statines trong khi các kho cu minh chng là 
vic phòng nga bnh tim mch tt nht là thc phm dinh dưỡng và vn đng th dc th thao.
Đc cho biết tin mi nht: Bnh t k không phi do thuc chng MMR gây ra.
N
ăm 1998 tp chí y hc ni tiếng thế gii Lancet có đăng bài “đính chánh (a now retracted study) kho cu ca Gs Andrew Wakefield liên h đến nguyên nhân bnh ca bnh t k (autism) liên quan đến thuc chng nga MMR (measles, mump, rubella) tc là si, quai b và si Đc. Bs Wakefield b treo bng sau đó.
V
a qua, July 1, 2014, tp chí y khoa Pediatrics cho biết nhiu kho cu liên quan đến S liên h ca vaccine MMR và bnh t k đã đưa ra kết lun là Vaccin MMR không có gy ra hi chng ph t k (autism spectrum disorders).
Video: Journal questions validity of autism and vaccine study-By Debra Goldschmidt, CNN august 28/2014
http://www.cnn.com/2014/08/27/health/irpt-cdc-autism-vaccine-study/index.html?hpt=hp_c2
The debate over whether autism spectrum disorders are caused by vaccines started when researcher Andrew Wakefield published a now-retracted study in The Lancet in 1998 that linked the MMR vaccine to autism.
Most of Wakefield's co-authors withdrew their names from the study when they learned Wakefield had been compensated by a law firm intending to sue manufacturers of the vaccine in question. In 2010, Wakefield lost his medical license. And in 2011, The Lancet retracted the study after an investigation found Wakefield altered or misrepresented information on the 12 children who were the basis for the conclusion of his study.
Other researchers have not been able to replicate Wakefield's findings. In fact, several subsequent studiestrying to reproduce the results have found no link between vaccines and autism, including several reviews by the Institute of Medicine. Most recently, a study published in Pediatrics on July 1 concluded that vaccines do not causeautism spectrum disorders.

Vaccine MMR là gì?
http://www.healthlinkbc.ca/healthfiles/bilingua/vietnamese/hfil::4Â1::-V.pdf

Đ
c thêm:     video:Maladies inventées:un juteux marché
http://www.youtube.com/watch?v=3EQ2nn3Jx7o
Video:Overdosed America - John Abramson M.D.- the Dove.us
http://www.youtube.com/watch?v=OYBrXcsDzhI    (44phút) –nói tiếng Anh
(Các bn nên xem đon video ca 1 bs M dám nói lên s tht v thuc men, FDA và k ngh dược phm!)
Nguyn Thượng Chánh & Nguyn Ngc Lan:

- Bên trong k ngh thuc Tây:
http://khoahocnet.com/2012/07/23/duoc-si-nguyen-ngoc-lan-bac-si-thu-y-nguyen-thuong-chanh-ben-trong-ky-nghe-thuoc-tay/
- Bnh loãng xương, trng đánh xuôi, kèn thi ngược
http://nguoivietboston.com/?p=23694
- Psychologies.com-Seniors /Les vendeurs de maladies
http://forum.psychologies.com/psychologiescom/Seniors/vendeurs-maladie-sujet_3972_1.htm
- Le Nouvel Observateur- Anne Crignon-Maladie,un marché juteux